2023-11-20 10:00:00
中國心梗救治日
冬日漸寒,又是心血管疾病突發(fā)事件高發(fā)的季節(jié),為提高老百姓對心梗嚴(yán)重性與防治重要性的認知,普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程,國家衛(wèi)計委將每年的11月20日定為“中國1120心梗救治日”。你們知道這一天是有什么特殊的寓意嗎?
其實“1120”是一個在心梗發(fā)生時關(guān)乎生命的數(shù)字,具有兩層含義
一是急性心肌梗死發(fā)生后及時撥打急救電話120
二是心肌梗死的患者,需爭取120分鐘內(nèi)的黃金救治時間
心梗救治,時間就是生命
我們看一下患者急性心梗發(fā)作壞死面積與缺血面值的關(guān)系
心血管若閉塞40分鐘后壞死面積約為缺血總面積的30%;
閉塞3小時約為50%;
閉塞6小時約為70%;
閉塞24小時約為80%。
所以急性心肌梗死是非常兇險的疾病,每耽擱一分鐘,心肌就會多壞死一片,患者預(yù)后就更會差一分。每一分每一秒都是心肌,都是逝去的生命。
什么是心肌梗死?
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。臨床表現(xiàn)常有持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心功能衰竭、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進行性演變。目前全國每年約有70萬例患者發(fā)病,僅僅有3.5萬例會獲得及時的救治,心血管疾病已成為威脅人民健康的頭號殺手。
急性心梗診斷
“心梗三項”是目前公認的心肌損傷標(biāo)志物,包括心肌肌鈣蛋白(cTnI/cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌紅蛋白(Myo)。其具體的來源和生物學(xué)特性如下:
Myo是心肌梗死早期陰性排除的靈敏指標(biāo),也可用于AMI復(fù)發(fā)檢測、再灌注治療的監(jiān)測指標(biāo),CK-MB用于早期診斷AMI并進行危險分層,是非ST段抬高的AMI最具價值的標(biāo)志物,cTnI是AMI診斷、危險分層、病情監(jiān)測和預(yù)后評估的“金指標(biāo)”。
值得一提的是,肌鈣蛋白分為普通肌鈣白(cTn)和超敏肌鈣蛋白(hs-cTn),根據(jù)《心肌肌鈣蛋白實驗室檢測與臨床應(yīng)用中國專家共識2021年》的定義,超敏肌鈣蛋白應(yīng)符合:①在不少于50%的健康男性和女性人群中均能夠穩(wěn)定可靠地檢測到hs-cTn,且其濃度≥LoD;②在性別特異性99th URL 濃度下的總CV≤10%。隨著靈敏度的提高,hs-cTn可以更早期發(fā)現(xiàn)既往易被漏診的微小心肌損傷,在早期的AMI識別、診斷、危險評估方面優(yōu)于普通cTn,大大縮短了 AMI 的確診時間。
國賽生物為心護航
國賽生物Kemilo系列化學(xué)發(fā)光測定儀和ELLUME-A化學(xué)發(fā)光免疫分析儀可提供心肌肌鈣蛋白I(cTnI)和超敏肌鈣蛋白I(hs-cTnI)、肌紅蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等多項指標(biāo)項目的聯(lián)合檢測,為臨床心梗救治提供解決方案。
參考文獻:
[1]心肌肌鈣蛋白實驗室檢測與臨床應(yīng)用中國專家共識(2021版)
[2]急診胸痛心血管標(biāo)志物聯(lián)合檢測專家共識(2022版)
[3]急性冠脈綜合征急診快速診治指南(2019版)
[4]百度百科https://baike.baidu.com/item/心梗救治日
[5]http://m.ithc.cn/article/147664 國際旅行衛(wèi)生健康咨詢網(wǎng)