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HbA1c與臨床路徑,一定有你不知道的!

2021-05-27 14:03:58

HbA1c與臨床路徑,一定有你不知道的!

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HbA1c與臨床路徑,一定有你不知道的!

HbA1c與臨床路徑,一定有你不知道的!


1

內(nèi)分泌科

《1型糖尿病臨床路徑(2016年縣級醫(yī)院版)》:住院期間必需的檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c),糖化血清蛋白(GA)。


《1型糖尿病臨床路徑(2019年版)》:住院期間必需的檢查項目:糖化血紅蛋白(HbA1c),胰島β細(xì)胞自身抗體(ICA、GAD、IAA),糖耐量試驗或饅頭餐試驗和胰島素、C肽釋放試驗(病情允許時),空腹胰島素(未用胰島素前)及C肽。


《2型糖尿病臨床路徑(2016年縣級醫(yī)院版)》:住院期間必需的檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(果糖胺)。


《2型糖尿病伴多并發(fā)癥臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(或果糖胺)。


《2型糖尿病(伴高危因素)臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c)和/或糖化血清蛋白(或果糖胺)。


《低血糖癥臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含血糖、胰島素、c肽、糖化血紅蛋白、糖化白蛋白、甲狀腺激素、血性激素全項、ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律、24小時尿游離皮質(zhì)醇等。


《糖尿病合并妊娠臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含血糖大輪廓及相應(yīng)點尿常規(guī)、糖化血紅蛋白等。


《糖尿病足病臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含血糖、肝腎功能、電解質(zhì)、血脂譜、血漿蛋白水平、C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率;HbAlc。


《糖尿病性周圍神經(jīng)病變臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含血糖、肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血漿蛋白水平、C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率;HbA1c。


《糖尿病酮癥酸中毒臨床路徑(2017年版)》:住院期間必需的檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c),胰島β細(xì)胞自身抗體(ICA、GAD)。


《高滲性非酮癥糖尿病昏迷臨床路徑(2017年版)》:住院期間必需的檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c)。


《嗜鉻細(xì)胞瘤/副神經(jīng)節(jié)瘤臨床路徑(2019年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、血脂、血糖、HbA1c、電解質(zhì)、甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物。


《胰島素瘤臨床路徑(2017年版)》:根據(jù)患者病情需要可增加以下檢查項目:含糖化血紅蛋白(HbA1c)、胰島素原、垂體激素測定、IGF-II、PTH、24小時尿鈣、尿磷等。


《矮小癥臨床路徑(2019年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、血脂、電解質(zhì)、血糖、糖化血紅蛋白、胰島素、胰島素樣生長因子-1(IGF-1)、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3(IGFBP-3)。


《肢端肥大癥臨床路徑(2017年版)》:根據(jù)患者病情可選的檢查項目:含血糖異?;蛱悄虿≌撸貉潜O(jiān)測、糖化血紅蛋白、尿酮體、以及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥檢查(眼底、周圍血管病變、周圍神經(jīng)病變、尿微量白蛋白)。


《肥胖癥的臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含體格檢查、三大常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)全套、血脂、出凝血功能、糖化血紅蛋白、OGTT(視患者情況考慮延長實驗)、胰島素和C肽曲線等。


《原發(fā)性醛固酮增多癥臨床路徑(2016年版)》:住院第1天,重點醫(yī)囑:含肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、心肌酶、糖化血紅蛋白、相關(guān)免疫指標(biāo)。





2

消化科

《脂肪肝臨床路徑(2017年縣醫(yī)院適用版)》:住院期間必需的檢查項目:含空腹血糖(FPG)和糖化血紅蛋白,如果FPG≥5.6mmol/L且無糖尿病史者則做口服75g葡萄糖耐量試驗(oral glucose tolerance test, OGTT)。


《慢性胰腺炎臨床路徑(2017年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、血脂、電解質(zhì)、血鈣、血糖、糖化血紅蛋白,血淀粉酶、脂肪酶、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、凝血功能。


《非酒精性脂肪性肝病臨床路徑(2016年版)》:住院期間根據(jù)患者病情可選擇的檢查項目:含餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、糖耐量試驗。


《藥物性肝病臨床路徑(2016年縣級醫(yī)院版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、脂肪酶、凝血功能。


《藥物性肝損傷臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、脂肪酶、凝血功能。






3

精神科

《創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床路徑(2017年版)》:住院期間重點醫(yī)囑:含糖化血紅蛋白。


《非器質(zhì)性失眠癥臨床路徑(2017年縣醫(yī)院適用版)》:住院第1天,重點醫(yī)囑,含糖化血紅蛋白。


《急性應(yīng)激反應(yīng)臨床路徑(2017年版)》:住院期間重點醫(yī)囑:含糖化血紅蛋白。


《苯丙胺類興奮劑所致精神障礙臨床路徑(2017年版)》:住院期間重點醫(yī)囑:含糖化血紅蛋白。


《阿爾茨海默病及其他類型癡呆臨床路徑(2017年版)》:住院期間重點醫(yī)囑:含糖化血紅蛋白(必要時)






4

心內(nèi)科


《心力衰竭臨床路徑(2017年縣醫(yī)院適用版)》:住院期間必需的檢查項目:含生化全項(肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂)、糖化血紅蛋白、凝血功能、CRP、NT-proBNP/BNP、肌鈣蛋白T/I、心肌酶譜、動脈血氣分析、甲功三項、尿蛋白/肌酐比值。


《充血性心力衰竭臨床路徑(2017年縣醫(yī)院適用版)》:住院期間必需的檢查項目:含生化全項(肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂)、糖化血紅蛋白、凝血功能、CRP、NT-proBNP/BNP、肌鈣蛋白T/I、心肌酶譜、動脈血氣分析、甲功三項、尿蛋白肌酐比值。


《原發(fā)性高血壓臨床路徑(2017年縣醫(yī)院適用版)》:根據(jù)患者病情進(jìn)行的檢查項目:含餐后2h血糖、糖化血紅蛋白或口服糖耐量試驗(當(dāng)空腹血糖>6.1mmol 時測定)、同型半胱氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查項目)、尿蛋白定量(用于尿常規(guī)檢查蛋白陽性者)等。


《原發(fā)性高血壓臨床路徑(2017年版)》:根據(jù)患者病情進(jìn)行的檢查項目:含餐后2h血糖、糖化血紅蛋白或口服糖耐量試驗(當(dāng)空腹血糖>6.1mmol 時測定)、同型半胱氨酸、高敏C反應(yīng)蛋白、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查項目)、尿蛋白定量(用于尿常規(guī)檢查蛋白陽性者)等。




5

腎臟科

《原發(fā)性腎病綜合征臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖、HbA1c、血脂、血漿蛋白、 ESR、CRP、BNP、凝血功能等。


《慢性腎衰竭擬行血液凈化治療的臨床路徑(2016年版)》:根據(jù)患者病情可進(jìn)行的檢查項目:必要時可行24小時蛋白定量,糖化血紅蛋白,血漿蛋白電泳,血清免疫固定電泳,血ANCA,血ENA譜,血雙鏈DNA,血抗核抗體,血免疫球蛋白7項,血腫瘤標(biāo)記抗原等化驗以尋找腎衰竭病因。


《腹膜透析管置入術(shù)臨床路徑(2016年版)》:術(shù)前準(zhǔn)備1-2天(工作日)完善檢查,根據(jù)患者病情可進(jìn)行的檢查項目:必要時行胸部CT及腹部CT、24小時蛋白定量、糖化血紅蛋白、血漿蛋白電泳、血清免疫固定電泳、血ANCA、血ENA譜、血雙鏈DNA、血抗核抗體、血免疫球蛋白、血腫瘤標(biāo)記抗原等化驗以尋找腎衰竭病因。





6

神經(jīng)科

《鎖骨下動脈或椎動脈起始端狹窄支架血管成形術(shù)臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝腎功能、電解質(zhì)、空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白、血脂、超敏C反應(yīng)蛋白、血同型半胱氨酸、凝血功能、血氣分析、感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)等。


《低血鉀型周期性癱瘓臨床路徑(2016年版)》:住院期間必需的檢查項目:含肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血清肌酶學(xué)、甲狀腺功能、血糖、糖化血紅蛋白、血氣分析。






7

呼吸科

《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征臨床路徑(2016年版)》:住院期間根據(jù)患者情況可選擇:動脈血氣分析、血常規(guī)、甲狀腺功能、空腹血糖、糖化血紅蛋白、OGTT、血脂、肝腎功能、電解質(zhì)、常規(guī)肺功能等。






8

眼科

《增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床路徑(2016年版)》:術(shù)前準(zhǔn)備(術(shù)前評估)1-3天,根據(jù)患者病情需要可選擇行糖化血紅蛋白檢查、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)、眼部彩超、眼底照像、OCT及FFA等檢查。





HbA1c與臨床路徑,一定有你不知道的!
HbA1c與臨床路徑,一定有你不知道的!